止痛药上瘾？国家卫健委答21：不能长期任意吃，以下药合理使用

21世纪经济报道记者 贺佳雯 北京报道

12月19日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍时令节气与健康（冬至）有关情况，并答记者问。

（发布会现场 贺佳雯／图）

发布会上，南方财经·21世纪经济报道记者提问：生活中，不少人遇到过疼痛的困扰。有的人一头痛、关节痛就吃止痛药。而有的人认为“头痛扛一扛就过去了”，也有人认为“经常吃止痛药会上瘾”，请问这些说法对吗？

北京大学第三医院主任医师李水清回应，止痛药不能长期任意吃。原因有以下几条：因为有一些止痛药主要是控制症状，并不能消除病因，长期止痛药的使用，可能在某种程度上会掩盖病情，耽误治疗。当然，对于一些癌痛的患者来讲，长期规范的药物使用可以缓解疼痛，提高他们的生活质量。另外，针对不同的疼痛来讲，要根据不同的病因来使用相应止痛药物，像肌肉关节的疼痛，可以使用非甾体抗炎药，像塞来昔布、双氯酚酸钠等。对于带状疱疹引起的神经痛，可以用普瑞巴林、克利加巴林等这类治疗神经痛的药物。

另外，止痛药长期使用会不会上瘾。这主要是指一些阿片类的止痛药，像吗啡、羟考酮，长期使用可能会有上瘾的问题。但是我们国家针对这一类型的药物有非常严格的管理制度，另外在医院里面，如果按照医生的指导来规范使用的话，成瘾性就会大大降低。像日常用到的布洛芬、塞来昔布、对乙酰氨基酚等这些非甾体抗炎药，一般没有成瘾的问题，但是剂量加大的话，疗效不会增加，副作用会增加，这方面要引起重视。

关于头痛的问题，李水清举例说，像有些偏头痛如果反复发作，诱因比较明确的话，比如一些患者睡眠不足、睡眠过度，或者吃了一些特殊食物以后会诱发，找到并避开这些诱因可以减少偏头痛的发作。但是有一些头痛不仅让人感到非常痛苦，而且它是身体发出的求救的信号，像突然出现的剧烈头痛，或者头痛的时候伴随发烧、恶心、呕吐、意识不清、手脚麻木等等这些情况，就需要及时就医。另外，如果头痛的性质、部位和频率发生改变，也一定要及时到医院来就医，避免延误病情。