广东“两癌”免费筛查覆盖500万妇女，早诊率超90%

大湾区经济网广州讯，3月12日，广东省卫生健康委宣布，新周期适龄妇女“两癌”免费筛查项目正式启动，将为超过53万名适龄妇女提供免费服务。这一项目自启动以来，已累计为超过500万名妇女提供筛查，宫颈癌早诊率超过90%，成为全国公共卫生领域的典型案例。

宫颈癌是目前少数可以通过疫苗接种和筛查实现有效预防的癌症。但在过去，许多女性往往在出现异常出血等症状后才就医，导致病情已发展到中晚期。广东自2009年启动农村妇女筛查试点，逐步建立覆盖城乡的筛查网络，有效改变了这一局面。

数据显示，“十四五”期间，全省累计筛查超过500万人，宫颈癌及癌前病变检出率从每10万人100余例提高到600余例。这一变化并非病例增加，而是检出率提高、发现时间点前移的直接体现。广东省妇幼保健院专家罗喜平指出，临床上遇到的患者大多数已处在早期阶段，中晚期病例明显减少。

筛查项目的推进并非一帆风顺。基层医务人员在动员过程中发现，部分女性因缺乏筛查意识、时间限制或对检查存在顾虑，参与率仍有提升空间。江门等地尝试将门诊固定筛查与流动筛查结合，医疗团队进村入社区，通过二维码问卷摸排意愿，再由村医、妇联和网格员统一组织，但仍需反复动员。

更大的挑战出现在筛查后环节。初筛发现HPV异常的女性中，部分因担心费用或害怕结果选择拖延，也有在接到复查通知后不再回应。此外，山区和偏远地区的阴道镜设备和病理医生相对紧缺，也影响了筛查效果。

为应对这些挑战，广东通过专家下沉、规范化培训和技术推广加强基层医疗能力。广东省妇幼保健院妇科主任医师刘婷艳表示，近年来基层医生在宫颈疾病诊疗方面的能力已有显著提升。同时，项目将依托信息化手段优化“筛查—诊断—治疗—随访”闭环管理，督促阳性患者及时转诊。

公共卫生专家认为，“两癌”筛查是一项需要长期坚持的工程。只有当更多女性在没有症状时主动走进检查室，筛查网络才能真正发挥作用。随着项目持续推进，广东有望为全国提供可复制的经验，推动宫颈癌防治水平整体提升。