北京广州等地启动男性HPV疫苗接种，节后迎来预约小高峰，超龄群体扩龄呼声高

本文来源：时代财经 作者：李傲华

春节假期后，男性HPV疫苗的接种和咨询都迎来了“小高峰”。

2月8日，广州医科大学附属妇女儿童医疗中心的接种门诊迎来了100多名男性HPV疫苗接种者。在当天上午举行的以“和合共生，健康共护”为主题的“HPV男女共防计划”区域媒体圆桌会上，广州市白云区疾病预防控制中心主任陆剑云介绍，在春节假期后，HPV疫苗接种的男性咨询者较节前有明显提升，大概增加超过2倍。

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心儿童保健科主任、广东省特需人群接种门诊主任、广东省成人接种门诊主任胡丹丹表示：“目前我们的接种咨询是比较多的。年前我们在公众号就HPV疫苗男性适应症上市发布了推文，点击量已经过万。目前来预约的人数有几百人，大家的关注度还是比较高的。”

1月8日，默沙东宣布，四价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）（商品名：佳达修，又称“四价HPV疫苗”）的多项新适应症已经获得国家药监局的上市批准，适用于9~26岁男性接种。这是国内首个目前唯一获批适用于男性接种的HPV疫苗。

默沙东方面对时代财经表示，新适应症的获批将助力中国公共卫生事业发展。“我们将致力于通过传统媒体和数字媒体相结合的方式开展多种渠道的疾病教育活动，提高公众对 HPV 感染引发疾病包括癌症的认知，”

　　　　　　　　　　　　图片来源：图虫创意 　　　　　　　　　　

“被忽视”的男性HPV致病风险

2016年，葛兰素史克（GSK）宣布其人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗“希瑞适”获得原国家食品药品监督管理总局的上市许可，成为中国首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗。在此后两年里，默沙东的四价HPV疫苗和九价HPV疫苗（商品名：佳达修9）也相继在国内获得上市批准。

在中国，HPV疫苗的接种已经有近10年的市场经验。尽管未被纳入国家免疫规划，但HPV疫苗一度是最热门的自费疫苗，最高峰的时候“一针难求”。国家卫健委表示，2023年全国累计接种HPV疫苗5800万余剂次，疫苗管理和供应水平持续提升。2021年起，多个省市为本地区13~14岁的适龄女孩提供免费的HPV疫苗接种，截至目前，HPV疫苗免费接种已经覆盖全国约40%的适龄女孩。

整体来说，随着HPV疫苗接种的铺开，HPV防治的相关知识也在女性群体当中持续普及。

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一。世界卫生组织（WHO）数据显示，宫颈癌是全球女性第四常见的癌症类型。不过HPV的传播感染并不仅限于女性群体，在全球范围内，男性生殖器HPV感染率高于女性。但相较于女性而言，男性HPV感染很少被关注。

“作为引起宫颈癌的主要风险因素，90%以上的宫颈癌都和高危型HPV持续感染有关。此前，大众更多了解的是HPV感染对于女性群体的危害，男性HPV感染很少被关注。但其实，男性和女性群体同样会面临HPV感染所带来的疾病威胁。”广州医科大学附属妇女儿童医疗中心副院长、妇产科学科带头人尧良清表示。

HPV的持续感染对男性健康同样存在严重的致病危害。南方医科大学皮肤病医院皮肤三科主任杨立刚指出，HPV持续感染是肛门癌、阴茎癌的主要原因之一，HPV同时也是一种常见的性传播疾病，是尖锐湿疣的病原体。尖锐湿疣治疗困难，容易复发。

从1月份开始，男性HPV疫苗的预约接种工作陆续在各个城市铺开。1月18日，上海迎来男性HPV疫苗首针接种；2月6日，北京佑安医院感染中心门诊也正式启动男性HPV疫苗接种。

据悉，目前广州各区域对适龄男性的HPV疫苗咨询、预约接种通道已经陆续开启，前来咨询、预约的人数呈倍数增长。据了解，目前广州四价HPV疫苗库存充足，预约渠道通畅。

中山大学附属第一医院妇产科主任、妇产科教研室主任何勉在采访中表示：“HPV主要通过性传播，男性接种HPV疫苗不仅可以减少病毒通过性传播，降低人群流行比例，还能保护伴侣，阻断病毒传播，降低女性宫颈癌等HPV相关癌症的发病率。同时，疫苗对男性也有保护作用，目前接种的四价疫苗针低危型HPV 6、HPV11和高危型HPV16、HPV18，接种后对良性病变的疣以及常见的恶性病，如肛门癌前病变、口腔癌、喉癌也有保护作用。”

男性HPV疫苗接种亟待扩龄

“HPV感染是全球重要的公共卫生问题之一，接种疫苗是预防宫颈癌和其他HPV相关疾病包括癌症的最佳方法。国外多项研究表明，相比仅限于女性接种，男女共防策略能显著降低HPV感染率，减少筛查和治疗成本，并在更短时间内实现消除宫颈癌的目标，也是实现群体免疫的关键方向。这既符合公平原则，也能有效降低社会整体医疗负担。”陆剑云指出。

澳大利亚2007年推出全国性的HPV疫苗接种计划，并在2013年将14~15岁男性纳入该免疫接种计划当中。这种“男女共防”的策略有效降低了当地的宫颈癌等恶性疾病的发生概率。

胡丹丹指出，澳大利亚是全球较早提出全民接种HPV疫苗的国家之一，当地居民从13岁就统一接种HPV疫苗，目前澳大利亚的接种率其实高达86%以上，在全国范围内实现了较高的HPV疫苗覆盖率，并且经过多年观察，当地的宫颈癌发病率显著下降，因此澳大利亚也号称可能会成为全球第一个“消灭HPV”的国家。

据行业媒体“健识局”，截至2024年11月29日，世界卫生组织195个成员国，有146个国家是有HPV疫苗的国家免疫规划，其中有76个国家将男性纳入了国家免疫规划。

杨立刚强调：“如何有效减少HPV的性传播，需要综合的预防措施，包括健康教育、推迟性生活、减少性伴侣数量、推广安全套等。但HPV是附着在皮肤黏膜上的，安全套只能阻断一部分的传播。在所有性病里面，安全套防护艾滋、梅毒等疾病可以到99%以上，但是对尖锐湿疣几乎是没有效的。一旦感染HPV，在阴阜部、肛周等整个区域都能测到。因此，HPV的预防非常需要疫苗的接种。HPV疫苗是目前最主要的预防手段。”

时代财经在上述媒体圆桌会上获悉，男性HPV疫苗接种开放后，首批咨询者中主要包括男大学生，以及男童的家长，还包括很多已经超龄的男性咨询者。

陆剑云对时代财经表示，目前意向接种群体对于HPV疫苗接种扩龄的呼声很高。

“26~45岁的群体其实恰好是迈进了社会，又拥有一定经济基础的人群，他们的接种需求是很大的。我们收到的咨询里，很大一部分咨询者是26~45岁之间，他们想要了解什么时候会扩龄，让更多的人可以接种。”陆剑云表示。